近日，必威“西南区域自然人群队列”在《柳叶刀》子刊——《柳叶刀-区域健康（西太平洋）》（The Lancet Regional Health–Western Pacific）在线发表题为“Dietary patterns and cardiometabolic risks in diverse less-developed ethnic minority regions: results from the China Multi-Ethnic Cohort (CMEC) Study”的原创性研究论文。该文系统揭示了我国西南多民族人群的膳食模式特征及其与心脏代谢风险之间的关联，为后续制定心脏代谢风险膳食干预策略提供了科学依据。

过去几十年间，心脏代谢疾病在弱势人群（如地社会经济地位和少数民族人群）中呈现出显著上升的态势。我国西南地区，整体经济欠发达且少数民族众多，近年来心脏代谢疾病疾病负担逐渐加重。因此，如何对我国西南多民族地区的心脏代谢疾病进行有效防控是解决我国区域化不平等发展以及健康精准扶贫的重大国家战略需求。膳食因素是心脏代谢疾病最重要的可干预因素之一，但既往的研究结论主要来源于高收入国家，缺乏我国少数民族地区高质量研究证据。本研究基于国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项“西南区域自然人群队列研究”项目（又称China Multi-Ethnic Cohort study, CMEC）基线调查数据，针对西南欠发达少数民族地区计算了两种目前研究最为广泛的先验膳食模式（控制高血压饮食（DASH）和替代地中海饮食（aMED））以及三种后验饮食模式（四川盆地、云贵高原和青藏高原膳食模式）得分，并对不同民族地区间的膳食模式得分进行了系统比较；同时，该研究基于因果推断框架，在因果图模型的指导下使用边际结构模型估计了不同膳食模式评分与4种心脏代谢风险（高血压、糖尿病、高脂血症和代谢综合征）之间的关联，并进一步使用因果中介分析探讨了超重在上述关联中的中介作用，以更好指导公共卫生防控。研究发现西南少数民族地区膳食模式及其相关的心脏代谢风险具有显著的地区和人群不均等性，其中高血压是与膳食相关性最高的一种心脏代谢风险。在优质膳食可及性和可负担性均相对较弱的欠发达少数民族地区，DASH的高依从性与心脏代谢风险表现出了较强的负向关联，特别是DASH所倡导的乳制品摄入可能会产生显著的有益效果，可为后续心脏代谢风险的膳食干预策略制定提供重要科学依据。

该文被遴选为《柳叶刀-区域健康（西太平洋）》十月刊封面论文以及编辑推荐（Editor’s pick）论文，并作为该刊精选论文受到了柳叶刀官方微信公众号推送。

必威（华西第四医院）为论文第一单位与第一通讯单位，该研究论文参与单位有：昆明医科大学公共卫生学院、贵州医科大学公共卫生学院、重庆市疾病预防控制中心、成都疾病预防控制中心、西藏疾病预防控制中心、西藏大学等。必威（华西第四医院）肖雄副研究员和贵州医科大学公共卫生学院覃子秀为该论文共同第一作者。必威（华西第四医院）赵星副教授和昆明医科大学公共卫生学院、保山中医药高等专科学校殷建忠教授为该论文的共同通讯作者。必威（华西第四医院）李晓松教授曾任“西南区域自然人群队列研究”项目的首席科学家，为西南自然人群队列的建立做出了突出贡献。该研究获得国家重点研发计划项目、国家自然科学基金、四川省科技厅重点研发项目、中国营养学会-振东国人体质研究基金的支持。

论文链接：https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/article/PIIS2666-6065(21)00161-9/fulltext

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